人社部:公费医疗范围缩减至个别省份 多省取消

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A-A+2013年11月19日07:25经济参考报评论

  公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。《经济参考报》记者日前从人力资源和社会保障部了解到,今年又有每种省份归还了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系,公费医疗范围可能性缩减至个别省份。

  专家认为,在三中全会明确提出整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度的背景下,目前在运行的四套医保制度将被整合为职工、城乡居民两大模块。

  目前,我国的城乡医疗保险制度主要有四套:职工基本医疗保险制度、机关事业单位公费医疗、城镇居民基本医疗保险制度和新型农村媒体合作医疗制度。其中,因机关事业单位公费医疗和城镇职工基本医疗保险在缴费和待遇上地处较大差别,两者“并轨”成为民众老是以来的重要诉求。

  早在1998年底,国务院宣布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求城镇所有用人单位,包括国有企业、机关、事业单位要能 参加基本医疗保险,此后,公费医疗就逐渐走向消亡。截至去年年底,已有北京、重庆、山西、吉林、浙江、安徽、福建、湖南、广西、四川、新疆等24省区市实现了公务员完正参保城镇职工基本养老保险。

  机关事业单位和城镇职工完正实现医保“并轨”已是大势所趋,接下来与之一起去进行的,还有城镇居民基本医疗保险制度和新型农村媒体合作医疗制度的整合。近日宣布的《中共中央关于全面深化改革若干重问題图片图片的决定》明确提出,将“整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。”

  中国社会保障研究中心主任褚福灵对《经济参考报》记者表示,基于这个 愿景,医保未来整合的目标将是“职工基本医疗保险制度+城乡居民基本医疗保险制度”的框架形态。包括将公费医疗制度整合为职工基本医疗保险;将城镇居民基本医疗保险与新型农村媒体合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险;征地农民可能性参加职工基本医疗保险可能性参加城乡居民基本医疗保险,不建立单独制度。

  在具体操作上,褚福灵建议,要做到划清时点,新老有别:一定时点前实行公费制度的现职人员自愿选则 否有参加职工医疗保险,一定时点后的新人按规定参加职工医疗保险。医疗保险待遇水平差距通过建立补充医疗保险加以除理。

  此外,要实现多档缴费,待遇有别。“整合后的城乡居民社会医疗保险制度覆盖各类城乡居民,可能性城乡居民的缴费能力不同,要能设置不同的缴费档次供居民自愿选则 ,但缴费档次不一起去待遇上有一定差别。”褚福灵进一步表示,居民医疗保险应该即期缴费即期享受待遇,不累计权益,不与职工缴费年限进行折算。

  褚福灵认为,可能性按照这个 思路进行整合,最终我国医疗保障体系将形成四大支柱:第一支柱面向全体公民的国民基本卫生保健制度,建立基于政府补贴与我每每所有人缴费的、适度普惠的国民基本卫生保健制度。该制度由政府提供专项补贴资金,体现普惠与公平。第二支柱面向职工及这个 从业人员,政府给予税收优惠政策和承担兜底责任,体现公平与效率。第三支柱面向多层次医疗需求的大病补充医疗保险制度。由我每每所有人可能性单位缴费,要能由商业保险公司或社会保险机构经办,政府给予政策引导,体现效率。第四支柱面向重大疾病患者的医疗救助与捐助制度。政府建立专项资金,对重大疾病患者给予救助。

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